日々の何気ない出来事を思いつくままに綴ってみました・・・

　　　 　　　　　　今日の出来事

11月27日(月)曇り　今日梼原病院から画像伝送で紹介のあった患者さんが入院となった。東津野村在住の方で直接面識はなかったが、やはり地元からの紹介という感じでローカルな話題には事欠かない。すでに入院前から予約されている検査のスケジュール通りに進んで頂いて診断と治療方針を決めていく予定である。

11月24日(金)晴れ　今日は本川村診療所M下医師より閉塞性黄疸の患者を紹介された．消化器科Ｔ松先生に相談をして何とか病床を確保して頂き無事入院の運びとなった．こういったケースをしっかりと受け入れて適切に治療につなげていくことをコツコツとやっていくことが信頼の積み重ねになっていくのであろう．夕方第一ホテルでヘリコパクタピロリ除菌治療についての研究会が開かれた．三豊総合病院のＳ脇部長が特別講演の講師で招かれており，弟子の一人として私も急遽参加させて頂くこととなった．医大のＴ村先生や開業なされたＴ崎先生，先輩のＹ野先生達と一緒に2次会を開いて大いに盛り上がってしまった．Ｓ脇部長も終始ご機嫌で結局お見送りさせて頂いたのはA.M.2時を回っていた．Ｓ脇先生，またのご来高をお待ち申し上げております．

11月23日(木)晴れ 勤労感謝の日　今日は週半ばでのお休みで何だかとても得した気分である．いつものように透析当番を終わらせて帰宅すると私に待っていたのは当然2人の子供の子守り役である．春野運動公園の子供の広場に行って時間を潰した．嫁さんは三度の飯より大好きなJリーグ観戦である．今日は鹿島アントラーズ対大阪ガンバということでどちらも嫁さんの肝入りの強豪チームである．ガンバが1点差で負けてご機嫌斜めのようだった・・・・．

11月21日(火)晴れ　今日は四万川診療所の後方支援に行き，A波谷院長から末梢血の引かれたプレパラートを受け取った．臨床診断のために高知県中の看板ともいえる血液内科を支えている血液検査科のH田さんに鏡検をお願いするためである．血液に関するコンサルトは県中の最も得意とするところであり，こういった依頼を頂くと何か嬉しさすら感じてしまうのである．A波谷先生末梢血液像はまたいつでもお申し付け下さい．

11月20日(月)晴れ　今日梼原病院から胸部異常影の患者が画像伝送されてきた．呼吸器科のA木先生にコンサルトを行い，来週月曜日に早速入院の予定とした．主治医にはまたまたA木Dr，T村Drにミットで付いてもらう予定である．最近画像圧縮・添付もＭ崎医師がかなり慣れたようで鮮明な画像がインターネットメールを介して専門医にコンサルトされる．時代は確実に進歩してきつつある．

11月18日(土)晴れ　今日は優駿の通う幼稚園でバザーが開かれた．家にあるそこそこ使えそうで使わないもの(お歳暮などの贈答品や日用雑貨類など)を各家庭が持ち出して捨て値を付けて一気に売りさばく催しのようである．時間は午前中3回に分けて行われ，これが結構予想以上に行列ができる人気ぶりでお母さん達の年に1回の楽しみらしい．ちょうどバザーの時間帯にはうちの嫁さんも目当ての商品があったらしく私が担当の店番を代わってあげる一幕もあった．このバザーは時代に即した大変よいリサイクル活動の一環として納得のできるものである．

11月16日(木)晴れ　今日地域医療学教室Ｎ嶺助教授の推薦もあって岩手県の藤沢町にある藤沢町民病院の視察研修を行った．ここには２期生のＳ藤先生が院長として活躍なさっておられ，現在６期目となる町長とともに先進的な包括的地域医療に率先して取り組みをなさってきており，色々とお話を聞くにつれて高知とはまた一味違った地域医療の姿を垣間見ることができた気がした．この藤沢町民病院開設は1993年であるが，その際には高知県大月病院（当時夕部院長）を視察に来られて色々と参考になさったということらしい．藤沢の先進的地域医療の原点の一つに高知もあったのかと思うとちょっと嬉しい気持ちにもなった．うちだけでなく全国各地からこのような視察研修が繰り返し来ているようでＳ藤先生も毎日お忙しい中での対応になかなか大変だろうなと感じた．我々の視察の後早速ＨＣＣに対するＴＡＥの予定が入っておられた．視察に行った幹事会メンバーもそれぞれ考えさせられる部分が幾つかあったのではないかと思う．Ｓ藤先生，有意義な研修の機会を与えて頂きましてありがとうございました．

11月15日(水)晴れ　今日からへき地医療協議会の先進地視察研修がはじまった．今回は協議会幹事会を中心としたメンバーが集まり初日の今日は自治医大関係者との面談と学生さん達との交流が行われた．自治医大に初めて来られる方も何人かいらっしゃって，予想以上の広さに目を丸くしているメンバーもいた．学生さん達も皆元気そうで勉強に部活にアルバイトにと毎日充実した日々を送っているようである．彼らの多くは卒後統合新病院での初期研修を受けることになるのだろう．６年生は医師国家試験を前にこれからしばらくはプレッシャーの日々が待ちうけていることだろうが，来年の５月にはへき地医療センターに机を並べて一緒に仕事ができるように期待している．

11月13日(月)晴れ　今日は梼原病院から胸部異常影，喀血の症例が紹介入院となった．主治医としてA木Dr，T村Drが一緒にミットに付いてくれた．木曜日に気管支鏡検査の段取りをしてそれまでにできる範囲でデータを揃えておくことにしよう．診断と治療方針をしっかりとこちらでやって梼原の方にお返ししなければならない．

11月10日(金)晴れ　今日は病院当直で深夜遅くに下血を伴う急性腹症が運び込まれて来た．いつも当院内科にて治療を受けている患者さんである．高齢でもあり，虚血性大腸炎かと思っていたが，精査の結果結腸穿孔だということが判明した．外科の呼び出し当番医は何とI川部長ではないか!!しかしながらこの事態に戸惑っている間もなく深夜遅くに連絡を入れさせて頂いた．患者さんはそのまま緊急手術となり明け方近くに無事終了しICUへと移られた．私自身もどっと疲れが出てそのままベッドに吸い込まれて意識を失ってしまった・・・．

11月9日(木)晴れ　今日は嶺北中央病院の後方支援業務である黒丸地区(無医地区)への出張診療が月に1回あり，いつもはU口先生が行くのだが，本日は出張のため私が代わって行くこととなった．以前に勤務したことのある大川村からすぐのところであり，以前に往診などで来たこともあり懐かしい感じがした．診療が終わると地元の奥さん達がお茶菓子を用意してくれて患者さん達と30分くらいコミュニケーションをとる時間もあってなかなか楽しかった．この辺りへの診療も冬場はなかなか厳しいものがありそうである．

11月7日(火)晴れ　今日は梼原で県事務局による人事ヒアリングがあった．ちょうど四万川への代診日でもあり，お誘いを受けて一緒に飲み会に参加させてもらうこととなった．葉山村診療所のY崎先生も来ていて結局A.M.2時過ぎまで飲んでしまった・・・．明日早朝に土佐山へ向かわなければならず少しお酒は自重したのだが，なかなか話だけでも随分と盛り上がって楽しい会であった．

11月5日(日)晴れ　今日は高松市のサンメッセ香川においてスケートリンク上でのディズニーリトルマーメイドの上演があるということで遊びに出掛けた．何でも嫁さんの友達が急に用事ができて行けなくなったためにその代役として行く幸運に恵まれることとなった．三豊総合病院のA山先生もご家族で鑑賞しに来られていて挨拶する機会にも恵まれた．滅多にこのようなコンサート系の催しには行ったことがないのだが，2人の子供達も興味深く最後まで見入っていた．ちなみに会場内で売っていたキャラクターグッズのカキ氷は1400円，ポップコーン1400円にわた菓子900円とひっくり返りそうな値段でびっくりしてしまった．3人のお孫さんを連れたお婆ちゃんらしきご婦人が何気なく「カキ氷3つ頂戴」と注文して，店員さんが「はいこれをどうぞ．3つで4200円です．」と手渡そうとすると値段を聞いて注文を慌てて取り消していた様子を見て無理もないなと思った．ディズニーに便乗した商法で確かにブランドではあるだろうが，せめてその半額でも十分だと思った．

11月3日(金)晴れ 勤労感謝の日　今日は何を隠そう私達夫婦の結婚記念日である．平成3年に式を挙げたのでこれで丸9年ということになる．何とか今のところ無事にやってきているが，毎年恒例で記念日だからといって特に何をするでもなく，平凡に一日が過ぎてしまった．まあこれが自分達のスタイルなのであろう．何はともあれ，めでたしめでたし・・・．

11月1日(水)雨　今日大月病院で自治医大の先輩であるO野先生に院長就任の辞令が交付された(O野先生おめでとうございました)．大月病院は嶺北，梼原と並んで我々組織の教育病院として重要な位置付けにあり，今後の動きに期待がもてそうである．